国家税务总局关于做好贯彻实施《中华人民共和国行政许可法》有关工作的通知
国家税务总局
国家税务总局关于做好贯彻实施《中华人民共和国行政许可法》有关工作的通知
国税发［2003］143号
国家税务总局
2003-12-1
各省、自治区、直辖市和计划单列市国家税务局、地方税务局，扬州税务进修学院，局内各单位：
《中华人民共和国行政许可法》（以下简称《行政许可法》）已于2003年8月27日经第十届全国人民代表大会常务委员会第四次会议通过、并将于2004年7月1日起开始施行。这是我国社会主义民主法制建设中的一件大事。为做好《行政许可法》的贯彻实施工作，国务院专门下发了通知（国发［2003］23号）对这项工作进行总体部署，国务院法制办召开了全国贯彻实施《行政许可法》会议，对这项工作提出了具体要求。
保证《行政许可法》全面、正确地实施，是当前进一步加强依法治税的一项重要工作，各级税务机关对《行政许可法》的贯彻实施要高度重视，切实做好相关工作。为此，特通知如下：
一、充分认识实施《行政许可法》对税务机关的重要意义
《行政许可法》是继国家赔偿法、行政处罚法、行政复议法之后又一部规范政府共同行为的重要法律。制定《行政许可法》，是规范设立、实施行政许可的需要，是深化行政审批改革的需要，是适应加入WTO新形势的需要。它所确立的合法原则、公开公平公正原则、便民原则、救济原则、信赖保护原则、监督原则，以及行政许可设定范围制度、设定权制度、实施制度和监督责任制度，是对现行行政许可制度的规范和重大改革。它的实施，对加快政府职能根本性转变，推进依法行政，改进行政管理方式和提高行政许可水平，从源头上防治腐败，将发挥有力的促进作用并产生深远的影响。
税务机关是国家的重要执法部门，行政许可是税务行政管理中经常使用的重要手段。税务机关必须严格按《行政许可法》处理有关事务。《行政许可法》实施后，各级税务机关将不再享有税务行政许可的设定权，实施税务行政许可必须严格遵守《行政许可法》规定的条件、程序、方式和时限。能否贯彻、落实好这部重要法律，对于各级税务机关及其工作人员合法有效地履行职责、对于税务系统巩固各项改革成果和继续推进改革、对于反腐倡廉和树立税务机关良好的社会形象都具有重要意义和深刻影响。对此，各级税务机关工作人员尤其是领导干部要有清醒的认识。
二、积极做好《行政许可法》的学习宣传培训工作
做好《行政许可法》的学习宣传培训工作，是贯彻实施好《行政许可法》、自觉地用《行政许可法》规范税务行政许可行为的前提。各级税务机关要结合本地区、本系统的实际情况，抓紧拟订学习、宣传《行政许可法》和人员培训的具体工作方案。各级税务机关的法制机构要发挥好参谋和助手作用。
要做好《行政许可法》的学习工作。各级税务机关工作人员特别是领导干部，都要按照国务院通知的要求，从实践“三个代表”重要思想的高度，带头学习这部法律，准确理解、正确把握、深刻领会其精神实质，转变不适应《行政许可法》精神的思想观念。各级税务机关要调整工作安排，抽出专门时间组织学习，提高学习质量、保证学习效果。
要加强《行政许可法》的培训工作。明年3月中旬到4月中旬，总局将结合税务机关具体工作内容，对省级税务机关有关人员进行培训。各地税务机关应结合总局的工作安排，积极做好本机关、系统的培训工作。有条件的地区要利用现有教学培训基地安排专门培训或在现有培训中充实《行政许可法》的内容。
要做好《行政许可法》的宣传工作。各级税务机关要在系统内外，充分利用报刊、广播、互联网等各种舆论宣传工具，采取多种生动活泼的形式，结合“四五”普法规划广泛宣传《行政许可法》，使广大纳税人熟悉《行政许可法》的有关规定，了解自己享有的各项权利，充分行使这些权利，有效维护自己的合法权益，对税务机关实施行政许可的工作进行有效监督。
三、认真抓好税务行政许可文件和主体的清理工作
《行政许可法》对有权设定行政许可的主体和法律文件、实施行政许可的程序和制度等作出了明确规定，如：除法律、行政法规、地方性法规可以设定行政许可，省、自治区、直辖市人民政府规章可以设定临时性行政许可外，其他规范性文件一律不得设定行政许可。规章可以在上位法设定的行政许可事项范围内，对实施该行政许可作出具体规定，但不得增设行政许可；对行政许可条件作出的具体规定，不得增设违反上位法的其他条件。
目前，总局正在按照《行政许可法》的要求对有关文件进行清理，根据清理结果，对由税务机关实施的行政许可采取相应措施。为做好这项工作，各地也应抓紧文件清理，省及省以下税务机关自行制定的与《行政许可法》要求不一致的有关文件应一律停止执行，并做好后续的管理工作。各地应抓紧汇总本地各级税务机关实施的行政许可，并于2003年12月31日之前将清理情况和汇总结果统计表（表附后）报送总局（政策法规司）。此外，总局还将择时召开座谈会、到部分省市调研，听取基层税务机关对实施《行政许可法》的意见，各地也应及时将贯彻实施《行政许可法》过程中发现的问题向总局（政策法规司）报告。
另外，根据《行政许可法》的规定，只有行政机关和法律、法规授权的具有管理公共事务职能的组织能够依法实施行政许可；行政机关在其法定职权范围内，依照法律、法规、规章的规定，可以委托其他行政机关实施行政许可。因此，各地在清理文件时，应严格按照《行政许可法》的规定，对实施税务行政许可的主体进行同步清理。
全部清理工作完成后，总局将采取适当方式对设定税务行政许可的文件，税务行政许可的事项、依据、条件、数量、程序、期限以及需要提交的全部材料目录和申请书示范文本，以及有权实施税务行政许可的主体向社会公布。自《行政许可法》实施之日起，几是未经公布的机关或者组织，一律不得实施行政许可。
四、研究建立完善各项配套制度
《行政许可法》中规定了许多具有创新意义的具体制度，如：一个窗口对外制度、电子政务和信息共享制度、公开制度、听证制度、招标拍卖制度、监督检查制度等。为保证这些制度的落实，总局正在加快研究制定相关的配套办法。各地也应就建立完善上述具体制度进行积极研究，有关建议可随同清理结果统计表一并报送总局。
各级税务机关还应完善规范性文件的备案备查制度；地方各级人大、政府及其工作部门制定的涉税法律文件，今后应由省级税务机关汇总后按月抄报总局。要加强执法检查，把是否依法实施税务行政许可、税务行政许可的主体是否合法、税务行政许可中是否依法收取费用、是否存在只许可不监督或重许可轻监督的情况等作为检查重点。要健全执法责任制和过错追究制，对违法实施税务行政许可的行为，一经发现要严肃处理。
附件：税务行政许可清理结果统计表
序号 项目名称 实施机关 设立依据 处理建议和理由 备注
1
2
3
4
5
6
7
制表机关： 制表日期：
联系人： 联系电话：
填表说明：
1、“项目名称”：是对法律文件设定的许可事项的概括。
2、“实施机关”：如果是与其他部门联合实施的，应写明所有机关的名称；如果是税务机关单独实施的，应写明是哪一级税务机关；如果是其他主体，按上述原则注明。
3、“设立依据”：应写明法律文件的全称、文号、发布实施日期，设立许可条款的具体规定。
4、“处理建议和理由”：处理建议包括“取消”、“保留(包括不变、合并、下放和其他)”、“改变管理方式”；“理由”要对处理建议作出详细说明。
5、“备注”：指其他需要说明的问题。
6、报送纸质文件同时，请将电子文件发送至：fujing@chinatax．gov．cn，联系电话：010-63417632。
萍乡市人民政府办公室关于印发萍乡市建立国家基本药物制度实施细则（暂行）的通知
江西省萍乡市人民政府办公室
萍乡市人民政府办公室关于印发萍乡市建立国家基本药物制度实施细则（暂行）的通知
萍府办发〔2010〕1号
各县（区）人民政府，市政府各部门：
《萍乡市建立国家基本药物制度实施细则（暂行）》已经市政府同意，现印发给你们，请认真遵照执行。各县（区）、各部门要及时掌握情况，认真研究解决在实际操作中可能存在的问题；具体执行过程中遇到的有关重大问题，要及时向市政府报告。
二○一○年一月十三日
萍乡市建立国家基本药物制度
实施细则（暂行）
为保障群众基本用药，减轻医药费用负担，扎实有序地建立和实施国家基本药物制度,根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）、卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发〔2009〕78号）和《中共江西省委、江西省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（赣发〔2009〕9号）、《江西省建立国家基本药物制度实施方案（暂行）》（赣府厅发〔2009〕96号）文件精神，结合我市实际,制定本实施细则。
第一章总则
第一条基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
第二条国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，按照国家的要求，做好与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系衔接等工作。
第三条实施国家基本药物制度遵循以下基本原则：深入贯彻落实科学发展观，坚持把维护人民群众健康权益放在第一位；坚持立足市情，确保基本药物制度与经济社会发展水平相协调；坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持近期重点改革任务与远期制度建设目标相衔接，分阶段实现国家基本药物制度实施目标。
第四条实施国家基本药物制度按照全市统一领导、各县（区）分级负责、部门指导协调、多方共同参与的工作模式，强化各级部门职责与协调配合。
第五条成立萍乡市实施国家基本药物制度工作小组，在市深化医药卫生体制改革领导小组统一领导下,负责全市国家基本药物制度相关政策的制定及贯彻实施。
第二章目标任务
第六条实施国家基本药物制度总目标是：保障人民群众基本用药，促进医药卫生事业全面健康协调发展，维护健康公平，实现人人享有基本医疗卫生服务，不断提高人民群众健康水平。
第七条实施国家基本药物制度具体目标是：
（一）2009年12月底前,在全市19所乡（镇）中心卫生院、所有政府举办的社区卫生服务机构实施基本药物制度，确保2010年初全部到位。包括参加省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备和使用基本药物并实现零差率销售，同时实行财政性补偿。
（二）到2011年，初步建立国家基本药物制度。全市所有政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度,保证基本药物的生产供应和合理使用，药品价格得到合理有效的控制，降低城乡居民基本用药负担，切实保障人民群众基本药物需求。
（三）到2020年，建立起以国家基本药物制度为主体的、覆盖城乡，规范、完善的药品供应保障体系，并与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接，保证人民群众能够及时获得安全有效、剂型适宜、价格合理、能够保障供应的基本药物，保证基本药物的规范合理使用。
第三章目录管理
第八条政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物目录内药品。在建立国家基本药物制度初期，政府举办的基层医疗卫生机构确需配备、使用非目录药品的，由市实施国家基本药物制度工作小组初审后报省实施国家基本药物制度工作小组组织专家论证，经省人民政府批准后可配备、使用。
第九条非目录药品的遴选。按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我市及县区财政承受能力和基本医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求和科学技术进步等情况从严控制。
第十条政府举办的基层医疗卫生机构增加使用非目录药品具体品种。从国家基本医疗保险药品目录（甲类）范围内选择，确因地方特殊疾病治疗必需的，也可从目录（乙类）中选择。增加药品应是多家企业生产品种。
第四章 生产储备
第十一条建立基本药物生产供应保障体系。在政府宏观调控下，充分发挥市场机制作用，进一步规范基本药物的生产流通，完善医药产业政策和行业发展规划，推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级。
第十二条完善区域内药品储备制度。对临床必需、价格低廉、用量不确定、企业不常生产、不可替代的基本药物要确保周期内储备量，满足区域内应用需求。
第五章 采购配送
第十三条政府举办的医疗机构使用的基本药物，全部参加以省为单位集中网上公开招标采购。充分依托现有资源，执行以省政府为主导的药品集中采购相关机构实施的方案，包括基本药物集中采购和招标选择配送企业。基本药物集中招标采购周期原则上一年一次。
第十四条其他非政府举办的医疗机构基本药物采购方式暂由审批发证的相关部门确定。零售药店基本药物采购方式暂由企业按市场规律向符合条件、有质量保证的药品生产经营企业采购。
第十五条国家基本药物目录中麻醉、精神药品、免疫规划疫苗、免费治疗的抗结核药、抗麻风病药、抗艾滋病药、抗疟药、计划生育药品以及中药饮片等基本药物采购配送仍按国家有关法规规定执行。
第十六条基本药物由中标的药品生产企业直接配送或委托中标的配送企业统一配送。药品配送企业及配送费用经招标确定。全市在中标的配送企业中选择3家（其中省级配送企业2家，市级配送企业1家）配送药品。
第十七条加强基本药物购销合同管理。生产企业、经营企业和医疗卫生机构按照《合同法》等规定，根据集中采购结果签订合同，履行药品购销合同规定的责任和义务。合同中应明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容。卫生行政部门要会同有关部门加强督促检查。
第六章配备使用
第十八条建立基本药物优先和合理使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物；在建立国家基本药物制度初期，确需配备、使用非目录药品的基层医疗卫生机构非目录药品销售额不超过药品总销售额的30%，非目录药品使用品种不超过药品使用品种总数的30%。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物，并达到一定使用比例，具体使用比例按照省卫生行政部门的规定执行。医疗机构要按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集，加强合理用药管理，确保规范使用。
第十九条医疗机构应建立健全药事管理机构，完善医师处方监督检查和审核制度，加强医师基本药物合理使用的培训，鼓励医师优先合理使用基本药物，规范基本药物临床使用，发挥临床药师参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用，为药物治疗的合理、安全、有效提供保障。
第二十条患者凭处方可以到零售药店购买药物。零售药店必须按规定配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员为患者提供购药咨询和指导，对处方的合法性与合理性进行审核，依据处方正确调配、销售药品。
第七章价格管理
第二十一条完善和规范政府调控与市场作用相结合的基本药物价格形成机制。加强价格监督管理，健全基本药物价格监测管理体系。全市政府举办的医疗卫生机构认真执行省人民政府有关部门根据招标形成的统一采购价格、配送费用、药品加成政策和基本药物具体零售价格。实行基本药物制度的基层医疗卫生机构，基本药物按购进价格实行零差率销售。
第八章补偿报销
第二十二条建立并完善基层医疗机构补偿机制。适当提高基层医疗机构技术服务价格。落实政府投入政策，进一步加大政府补助力度，弥补基层医疗机构药品零差率减少的收入。补助资金按基本药物实施情况、基层医疗机构前两年实际利润和定编医务人员三大要素测算，统筹安排。财政补助资金采取上年度预拨，下年结算办法实施，以后年度政府补助经费根据运行情况适当调整。财政补助经费按省政府规定由省、县（区）级财政按6:4比例分担。财政补助经费与财政其它补助经费统筹用于基层医疗机构房屋修缮、设备维修和人员经费支出，医务人员的工资水平与当地事业单位工作人员工资水平相衔接。
建立基层医疗机构基本药物制度绩效考核体系。县级卫生行政部门应以基本药物使用和医疗服务质量为核心，对基层医疗机构进行考核，财政补助经费的拨付与考核结果挂钩。基层医疗机构应以服务质量、工作数量和医德医风考评为核心，对职工个人进行考核，个人工资性收入与考核结果挂钩。
加强财政补助资金管理。县级卫生行政部门在坚持预算管理权不变、资金所有权和使用权不变、财务审批权不变的前提下，按照“集中管理、分户核算”的原则，对全县乡镇卫生院财务管理进行会计核算和监督，努力提高资金的使用效率。
第二十三条国家基本药物全部纳入《江西省新型农村合作医疗报销药物目录》和《江西基本医疗保险和工伤保险药品目录》，报销比例比非基本药物提高10个百分点。
第二十四条建立基本药物费用合理分担机制，基本公共卫生服务中使用的基本药物费用，纳入公共卫生服务项目统筹安排；基本医疗服务中使用的基本药物费用分别由政府、社会和个人合理分担。按照国家医疗保障有关规定，结合我省财政能力，提高基本医疗保障对基本药物的支付水平，降低个人自付比例，引导广大群众首先使用基本药物。
第九章质量监督
第二十五条强化医药企业质量安全意识，落实企业作为药品质量安全第一责任人的要求，严格执行药品生产质量管理规范(GMP)、药品经营质量管理规范(GSP)，全面加强对原辅料采购、投料、生产、验证、仓储、销售、运输等环节的管理。加强对高风险品种生产的监管，加大重点品种的监督抽验力度，杜绝不合格的基本药物进入流通和使用环节。
第二十六条加强基本药物质量安全监督。对基本药物实行定期质量抽检，并向社会及时公布抽检结果；加强和完善基本药物不良反应监测，建立健全药品安全预警和应急处置机制；完善药品召回管理制度，保证用药安全；建立信息公开、社会多方参与的监管制度。
第十章考核评估
第二十七条建立萍乡市实施基本药物制度成本效益评价和考核制度。对基本药物制度实施的效果和成本效益进行分析评估，把基本药物的价格降低程度、给群众带来的实惠，对基层医疗机构运行、医生行为造成的影响等作为主要考核内容。
第二十八条加大对实施基本药物制度的基层医疗机构医疗质量管理和公共卫生服务效率的考核力度。考核结果与财政补助和医务人员绩效工资挂钩。各地要定期对制度实施情况进行检查，将基本药物制度实施纳入当地医改工作考核内容，将政府考核与社会监督结合，促进基本药物制度不断完善。
第十一章组织实施
第二十九条萍乡市实施国家基本药物制度工作小组由市卫生局、市发展和改革委员会、市监察局、市财政局、市劳动和社会保障局、市食品药品监督管理局等部门组成。工作小组下设办公室，设在市卫生局，承担市实施国家基本药物制度工作小组的日常工作。
第三十条强化部门责任与协调配合。卫生部门负责对医疗机构基本药物采购、配送和使用情况进行监督检查；发改部门负责基本药物价格政策及零售价格制定与价格执行情况监督检查；财政部门负责制定和落实国家基本药物制度补偿政策，保证资金到位；劳动保障部门负责基本药物支付政策和工资绩效管理政策制定和执行；食品药品监督部门负责基本药物生产、配送企业资质认定，对基本药物进行质量监管；监察部门负责国家基本药物制度实施全过程监督检查，并对违法违纪行为进行查处。其他部门通力协作，密切配合，承担相关职责任务。
第三十一条各县（区）人民政府要加强对建立国家基本药物制度的组织领导。
第三十二条各县（区）根据医药卫生体制改革的总体要求，结合当地实际，落实政府责任，切实履行职责，搞好统筹协调，完善政府举办的基层医疗卫生机构补偿机制，落实财政补助政策，并与基本药物零差率销售政策衔接一致。
第三十三条国家基本药物制度是一项全新的制度，要加强合理用药宣传与教育工作，提高全民对基本药物的认知度和信赖度；要加强对国家基本药物制度的相关政策宣传解读，争取社会各界理解、配合和支持；要结合制度的实施做好舆论宣传与教育引导工作，形成共同推动实施国家基本药物制度的合力，营造良好社会氛围。
第十二章附则
第三十四条本实施细则自发布之日起施行。
